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Favoris Formulaires Nom Télécharger
Favourite PMW-001-FR Bienvenue sur le site Internet à l'intention des participants aux régimes d'assurance collective de l'Empire Vie Télécharger
Favourite COVID-19 - Confirmation de maladie – Formulaire du participant Télécharger
Favourite G-0019-FR Déclaration du demandeur - Indemnités pour invalidité Télécharger
Favourite G-0058-FR Déclaration du médecin traitant Télécharger
Favourite GH-05MD-FR Demande de règlement assurance maladie complémentaire Télécharger
Favourite GH-0053-FR Demande de règlement d'assurance à indemnités hebdomadaires (invalidité de courte durée) - déclaration de l'employé Télécharger
Favourite GH-0052-FR Demande de règlement d'assurance à indemnités hebdomadaires (invalidité de courte durée) - Déclaration de l'employeur Télécharger
Favourite G-0006-FR Demande de règlement d'assurance maladie complémentaire et du compte de dépenses de santé Télécharger
Favourite GLB-0055-FR Demande de règlement d'assurance vie et décès accidentel collective Télécharger
Favourite GH-0054-FR Demande de règlement pour invalidité de courte durée - Déclaration du médecin traitant Télécharger
Favourite Demande de Substitution de Médicament Télécharger
Favourite Demande d’autorisation préalable Télécharger
Favourite GRP-2648-FR Demandes de règlement soumises par les fournisseurs Télécharger
Favourite Empire Vie Programme de paiement direct des médicaments Télécharger
Favourite Formulaire d'accident dentaire Télécharger
Favourite G-0061C FORMULAIRE DE CALCUL DES PRESTATIONS COST PLUS – ONTARIO Télécharger
Favourite G-0061B FORMULAIRE DE CALCUL DES PRESTATIONS COST PLUS –QUÉBEC Télécharger
Favourite Liste des médicaments à autorisation spéciale du programme d’autorisation préalable Télécharger
Favourite GHD-03MD-FR Pour soins dentaires formulaire standard Télécharger
Favourite G-0444-FR Proposition d'assurance collective pour les garanties facultatives Télécharger
Favourite GB-0004-FR Renseignements médicaux sur lemployé - Assurance collective Télécharger
Favoris Formulaires Nom Télécharger
Favourite Adherez aux Services en ligne? Télécharger
Favourite G-0032-FR Autorisation de débit par système de prélèvements automatiques (SPA) Télécharger
Favourite PMW-001-FR Bienvenue sur le site Internet à l'intention des participants aux régimes d'assurance collective de l'Empire Vie Télécharger
Favourite COVID-19 - Confirmation de maladie – Formulaire du participant Télécharger
Favourite GB-0002-FR Déclaration de l'employeur - Demande d'indemnités d'invalidité de longue dureé et/ou demande d'exonération des primes d'assurance vie Télécharger
Favourite G-0019-FR Déclaration du demandeur - Indemnités pour invalidité Télécharger
Favourite G-0058-FR Déclaration du médecin traitant Télécharger
Favourite GH-05MD-FR Demande de règlement assurance maladie complémentaire Télécharger
Favourite GH-0053-FR Demande de règlement d'assurance à indemnités hebdomadaires (invalidité de courte durée) - déclaration de l'employé Télécharger
Favourite GH-0052-FR Demande de règlement d'assurance à indemnités hebdomadaires (invalidité de courte durée) - Déclaration de l'employeur Télécharger
Favourite GLB-0055-FR Demande de règlement d'assurance vie et décès accidentel collective Télécharger
Favourite GH-0054-FR Demande de règlement pour invalidité de courte durée - Déclaration du médecin traitant Télécharger
Favourite Demande de Substitution de Médicament Télécharger
Favourite G-0401-FR Demande de transformation d'une protection d'assurance vie collective et faits saillants Télécharger
Favourite Demande d’autorisation préalable Télécharger
Favourite GB-0040-FR Formulaire d'adhésion à l'assurance collective Télécharger
Favourite G-0061C FORMULAIRE DE CALCUL DES PRESTATIONS COST PLUS – ONTARIO Télécharger
Favourite G-0061A FORMULAIRE DE CALCUL DES PRESTATIONS COST PLUS – Pour les provinces autres que Qc et Ont. Télécharger
Favourite G-0061B FORMULAIRE DE CALCUL DES PRESTATIONS COST PLUS –QUÉBEC Télécharger
Favourite G-0008-FR Formulaire de changement à l'assurance collective - Changements demandés par l'administrateur de régime Télécharger
Favourite G-0033-FR Formulaire de changement à l'assurance collective - Changements demandés par l'employé assuré Télécharger
Favourite Formulaire de demande de protection pour un étudiant à charge ayant dépassé l’âge d’admissibilité Télécharger
Favourite G-0062-FR Formulaire de refus temporaire des garanties pendant un congé de maternité / paternité Télécharger
Favourite GB-0042-FR Formulaire pour les enfants à charge invalides Télécharger
Favourite Liste des médicaments à autorisation spéciale du programme d’autorisation préalable Télécharger
Favourite G-0080-FR Mutualisation en soins de santé - Guide du produit Télécharger
Favourite GHD-03MD-FR Pour soins dentaires formulaire standard Télécharger
Favourite G-0444-FR Proposition d'assurance collective pour les garanties facultatives Télécharger
Favourite GRP-1112-FR Renseignements médicaux sur le conjoint - Assurance collective Télécharger
Favourite GB-0004-FR Renseignements médicaux sur lemployé - Assurance collective Télécharger
Favourite GB-0005-FR Renseignements médicaux sur les enfants à charge - Assurance collective Télécharger
Favourite G-0083-FR Services de gestion de l'invalidité - CAA Télécharger
Favourite G-0082-FR Services de gestion de l'invalidité - Pour un retour au travail en santé Télécharger
Favourite Trousse d'adhésion de l'administrateur du régime Télécharger
Favoris Formulaires Nom Télécharger
Favourite Adherez aux Services en ligne? Télécharger
Favourite G-0032-FR Autorisation de débit par système de prélèvements automatiques (SPA) Télécharger
Favourite COVID-19 - Confirmation de maladie – Formulaire du participant Télécharger
Favourite B-0002-FR Demande de dépôt direct Télécharger
Favourite GH-05MD-FR Demande de règlement assurance maladie complémentaire Télécharger
Favourite G-0006-FR Demande de règlement d'assurance maladie complémentaire et du compte de dépenses de santé Télécharger
Favourite Demande de Substitution de Médicament Télécharger
Favourite G-0401-FR Demande de transformation d'une protection d'assurance vie collective et faits saillants Télécharger
Favourite Demande d’autorisation préalable Télécharger
Favourite GB-0040-FR Formulaire d'adhésion à l'assurance collective Télécharger
Favourite G-0061A FORMULAIRE DE CALCUL DES PRESTATIONS COST PLUS – Pour les provinces autres que Qc et Ont. Télécharger
Favourite Formulaire de renseignements sur le conseiller Télécharger
Favourite BEN-0015-FR Le Polyvalent - Proposition d'assurance collective Offerte aux groupes de 2 à 19 employés admissibles Télécharger
Favourite Liste des médicaments à autorisation spéciale du programme d’autorisation préalable Télécharger
Favourite Modèle de lettre d'employé pour les clients avec eClaims Télécharger
Favourite GHD-03MD-FR Pour soins dentaires formulaire standard Télécharger
Favourite G-0444-FR Proposition d'assurance collective pour les garanties facultatives Télécharger
Favourite G-0001-FR Proposition d'assurance collective soumise à L'Empire, Compagnie d'Assurance-Vie Télécharger
Favourite Proposition pour un programme d'aide aux employés (PAE) Assistancedirecte Télécharger
Favourite GRP-1112-FR Renseignements médicaux sur le conjoint - Assurance collective Télécharger
Favourite GB-0004-FR Renseignements médicaux sur lemployé - Assurance collective Télécharger
Favourite GB-0005-FR Renseignements médicaux sur les enfants à charge - Assurance collective Télécharger
Favourite G-0083-FR Services de gestion de l'invalidité - CAA Télécharger
Favourite G-0082-FR Services de gestion de l'invalidité - Pour un retour au travail en santé Télécharger
Favourite PROD-001-FR Services en ligne aux conseillers en assurance collective - Demande d’accès Télécharger
Favourite Trousse d'adhésion de l'administrateur du régime Télécharger